درمان افتادگی پلک یا پتوز ناشی از تزریق بوتاکس – پاسخ 10 پزشک

درمان افتادگی پلک یا پتوز ناشی از تزریق بوتاکس – پاسخ 10 پزشک

افتادگی پلک ها پس از بوتاکس

از متداولترین عوارض جانبی بوتاکس طبق لیبل تحت تایید FDA، افتادگی موقت پلک می باشد.. تقریبا 5 درصد از بیمارانی که بوتاکس را دریافت می کنند، تا حدودی دچار افتادگی پلک می شوند. این عارضه ی جانبی که ممکن است پس از چند ساعت تا چند هفته پس از تزریق ظاهر شود، برای کسانیکه جهت دستیابی به ظاهر جوانتر از بوتاکس استفاده کرده اند، ناخوشایند است.

مبانی بوتاکس

عنصر فعال در زمینه ی زیبایی بوتاکس، اونابوتولینوم توکسین آ است. نسخه خشک و خالص این سم بوتولینوم با محلول استریل بازسازی شده و به عضلات صورت تزریق می شود. در طی حدود یک هفته، سم با گیرنده های عصبی پیوند می خورد و مانع رسیدن تحریک عصبی به عضله می شود. که موجب فلج موقت آن عضله می شود و معمولا 3 تا 4 ماه طول می کشد. در حالت ایده آل، تنها عضلات تزریقی تحت تأثیر سم قرار می گیرند.

دید کارشناسی

در بعضی موارد سم بوتولینوم به عضلات کناری گسترش می یابد و موجب فلج ناخواسته می شود. با توجه به مجله انلاین درماتولوژی، انتقال به عضله بالابرنده ی پلک فوقانی باعث افتادگی پلک می شود. در بوتاکس آرایشی اقدامات احتیاطی خاصی برای کاهش این احتمال انجام می شود. بایستی از انجام تزریق در نزدیکی ماهیچه ی بالابرنده ی پلک فوقانی اجتناب شود. تزریقات جانبی جانبی باید حداقل 1 سانتیمتر بالای برامدگی استخوان ابرو قرار داده شود. تزریق نباید نزدیکتر از 1 سانتیمتر بالای ابروی مرکزی باشد. همچنین بایستی از تجویز دوز و فرکانس بیش از حد اجتناب شود.

درمان

با اینکه افتادگی پلک ها ازار دهنده است، این تاثیر دائمی نیست. پتوز موقت ناشی از بوتاکس آرایشی از چند هفته تا چند ماه طول می کشد. واکنش نامطلوب به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود گزارش داده و در مورد گزینه های درمان با وی صحبت نمایید. چندین قطره چشم در درمان پتوز موقت موثر بوده است. با این حال، این استفاده، خارج از دستورالعمل استفاده ی قطره چشمی است، بنابراین با پزشک خود در مورد عوارض احتمالی صحبت کنید.

پیشگیری

اعمال مناسب بوتاکس آرایشی ضروری است. شما باید به دنبال متخصص پوست متخصص مجرب، جراح پلاستیک یا جراح زیبایی باشید. از ارائه دهندگان بوتاکس درخواست رفرانس، عکس های قبل و بعد و اطلاعات در مورد مجوز های حرفه ای انها، کنید. یک پزشک با تجربه می تواند به کاهش احتمال بروز افتادگی پلک کمک کند. در نهایت، با این حال، شما باید بر این موضوع واقف باشید که عوارض جانبی نیز جزو احتمالات هستند.

ملاحظات

اطمینان حاصل کنید که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از سوابق پزشکی شما اطلاع دارند. آنها باید شرایط پزشکی شما، هر گونه آلرژی و همچنین داروهای دیگری مانند ویتامین ها و مواد دارویی را که مصرف می کنید، بدانند. زمانی که بوتاکس برای افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند و بیماری های خاصی دارند، تجویز می شود، عوارض جانبی شایع تر است. یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد. اگر اینکار را انجام نداد، آن را یک پرچم قرمز در نظر بگیرید و بهدنبال پزشک دیگری باشید.

سوال : ایا پتوز پلک پس از بوتاکس، در 3 هفته تغییر خواهد کرد؟

من 8 روز قبل بین ابروها و زیر منحنی هر دو ابرو، 1 تزریق بوتاکس انجام دادم. روز پنجم پلک راستم افتادگی پیدا کرد. روز هفتم، قطره های یوپیدین را شروع کردم که چشمم را 2 میلی متر بازتر کرد، اما هنوز پتوز قابل مشاهده است. من جایی خوانده که در صورتی که پتوز روز 5 و بعد از ان شروع شود و اگر چشم به قطره ها پاسخ دهد، پتوز در 3 هفته از بین خواهد کرد. درست است؟ آیا حداقل در 3 هفته تا حدی خوب می شود که افتادگی چندان به چشم نیاید؟

پاسخ: رفع پتوز پلک زمانبر می باشد.

بعضی افراد پس از گذشت چند هفته از بوتاکس، بهبود قابل توجهی در پتوز پلک خود می بینند. در برخی دیگر، پتوز همراه با از بین رفتن اثرات بوتاکس(یعنی چند ماه بعد، رفع می شود. قطره های چشمی می توانند تا حدی اثربخش باشند، اما متاسفانه راه حل واقعی برای این اثر جانبی، صبر و انتظار برای بهبود می باشد. بهترین آرزو ها را برای شما دارم.

پاسخ: افتادگی پلک پس از بوتاکس

خوشبختانه احتمال بروز افتادگی پلک فوقانی پس از بوتاکس، در دست یک پزشک با تجربه بسیار نادر می باشد. این احتمال مربوط به سطح تزریق و مقدار آن می باشد. که معمولا در موارد تزریق در پیشانی مرکزی اتفاق می افتد و معمولا هنگامی که تزریق در خطوط اخم به اندازه کافی عمیق نباشد، بروز می کند. هر قدر مقدار بوتاکس افزایش یابد، احتمال بروز افتادگی پلک نیز افزایش می یابد. هنگامی که به صورت سطحی تزریق می شود، می تواند به عضله بالا برنده برسد و آن عضله را منجر به پتوز کند. خبر خوب این است که عمر کوتاهی دارد و به تدریج بهبود خواهد یافت. قطره ها باعث تحریک دیگر عضلات درگیر در پلک می شود تا جایی که پتوز را جبران می کنند.

پاسخ: پتوز ناشی از بوتاکس

به طور کلی، افتادگی پلک پس از تزریق بوتاکس پس از 2-3 هفته از بین می رود. این موضوع به دلیل انتقال مقدار کمی از بوتاکس از ناحیه تزریق آن است و معمولا برای ایجاد یک اثر پایدار، خیلی کم  مقدار می باشد.

پاسخ: پتوز ناشی از بوتاکس

پتوز بوتاکس به این دلیل که مایع تزریق از طریق بافت صورت از خطوط اخم به پلک جریان می یابد و عضله را فلج می کند، پیش می اید. از آنجایی که این ماده مضر به نظر می رسد، اثر ان به اندازه ی اثر بوتاکس کامل نیست، و پتوز معمولا طی 3-4 هفته بهبود می یابد.

پاسخ: ایا پتوز پلک پس از بوتاکس، طی 3 هفته تغییر خواهد کرد؟

پتوز پلک ممکن است بعد از تزریق خطوط اخم بوتاکس رخ دهد. با اینکه قطره چشم پتوز را تا حدودی بهبود می بخشد، ممکن است آن را کاملا اطلاح نکند. هنگامی که اثرات بوتاکس رفع می شود، که به طور متوسط ​​3-4 ماه برای اکثر بیماران می باشد، اثر ان نیز به طور کامل از بین می رود. من تا به حال شاهد تحقیقی نبوده ام که بازه ی زمانی 3 هفته را به عنوان دوره ی بهبود پتوز، ارزیابی کرده باشد.

پاسخ: پتوز پلک بعد از بوتاکس

متاسفم که این اتفاق برای شما افتاده.  متاسفانه، پتوز پلک یکی از مشکلات احتمالی هنگام تزریق بوتاکس زیر منحنی ابرو است. در حالی که هدف، لیفت ابرو با تضعیف oculus orbicularis (یک ماهیچه بسیار نازک نزدیک پلک که دقیقا در زیر پوست است) می باشد، در صورت بروز پتوز، بوتاکس به طور ناخواسته به عضله عمیق که مسیول بالا نگهداشتن پلک است، می رسد.

در تئوری، دوز بوتاکسی که به عضلات عمیق رسیده است احتمالا کمتر از دوزی است که به هدف مورد نظر رسیده است. بنابراین محتمل است که طول عمر پتوز به اندازه ی بوتاکس نیست. با این حال، به غیر از استفاده از قطره های موجود هیچ گزینه ی دیگری برای درمان مناسب وجود دارد. هیچکس نمی تواند زمان بهبود پتوز را تضمین نماید.

پاسخ: پتوز مرتبط با بوتاکس

از شنیدن تجربه ای که داشتید متاسفم. پتوز پلک در این درمان، موردی محتمل می باشد. شما با استفاده از قطره ی یوپیدین (اپراکلونیدین چشم) دقیقا همان کاری را انجام می دهید که باید. این قطره ها قطعا به اصلاح دید ظاهری، اما نه 100٪، کمک خواهند کرد. متاسفانه بوتاکس حدود 3-4 ماه طول می کشد. و تنها درمان دیگر، زمان است. این یک موضوع ناراحت کننده است، اما همه ی انچه که می توانید انجام دهید، صبر است. موفق باشید.

پاسخ: عوارض بعد از تزریق بوتاکس

حداکثر اثر بوتاکس حدود 10-14 روز پس از تزریق رخ می دهد. این به این معنی است که پتوز شما احتمالا پیش از آنکه بهتر شود، بدتر می شود. به استفاده از قطره چشم ادامه دهید، و 3-4 ماه طول می کشد تا کاملا بهبود یابد.

بوتاکس احتمالا به علت نزدیکی بیش از حد به عضلات پلک، انتقال می یابد. این واقا تاسف برانگیز است و اغلب با برنامه ریزی دقیق و تحلیل آناتومیک قابل اجتناب است.

پاسخ:  پتوز پلک پس از درمان با بوتاکس

از شنیدن تجربه ای که داشتید متاسفم. پتوز پلک پس از تزریق بوتاکس می تواند طی 3-4 ماه به طور کامل از بین برود، اگر چه بسیاری از بیماران درجاتی از بهبود را 4-6 هفته پس از درمان اولیه می بینند. قطره های چشمی کمک می کنند اما شما باید صبر کنید تا بوتاکس کاملا رفع شود.

پاسخ: افتادگی پلک پس از بوتاکس

از سوال شما متشکرم، نگرانی شما را می فهمم بوتاکس یک پروتئین خالص است که برای چروکهای صورت استفاده می شود. هنگامی که به پوست تزریق می شود، بوتاکس عضلات را آرام می کند و چین و چروک ها را از بین می برد. شایع ترین مناطق درمان، قسمت بالایی صورت هستند. این موارد شامل خطوط افقی پیشانی بالا با بالابردن ابروها، خطوط عمودی بین ابروها به هنگام اخم (خطوط اخم) دیده می شود، و چین اطراف چشم به هنگام لبخند می باشند.

بدون ارزیابی دقیق و رسمی در مطب، جایی که بتوانم پوست را از زوایای مختلف ببینم و چروک های شکل گرفته را مشاهده کنم، ارزیابی ممکن است. با این حال، امیدوارم اطلاعاتی که در اینجا ارائه شده مفید باشد.

گزارش ایمنی بوتاکس به خوبی شناخته شده است. این محصول برای بیش از 20 سال برای انواع درمان ها با حداقل عوارض جانبی استفاده شده است. بوتاکس یکی از ایمن ترین درمان ها برای درمان چین و چروک صورت است. در هر تزریق، خطراتی مانند درد، خونریزی، کبودی، قرمزی، تورم، حساسیت و عفونت وجود دارد. ما اقدامات احتیاطی ویژه ای برای به حداقل رساندن این خطرات مانند استفاده از تکنیک بدون درد، اتخاذ می کنیم. همچنین برای کبودی ها از لیزر استفاده می کنیم. کبودی ها معمولا در عرض دو هفته در صورت عدم درمان، حل می شوند. اما پس از درمان لیزر، معمولا در 1-3 روز از بین می روند، اما ممکن است بهبودی کامل دو هفته طول بکشد. علاوه بر این خطرات، این خطر نیز وجود دارد که محصول به ساختارهای مجاور گسترش یابد یا منتشر شود. گسترش به عضلات نزدیک می تواند منجر به عوارض جانبی مانند افتادگی موقت پلک ها و یا لبخند نامتقارن موقتی شود.

عضلات اطراف چشم که تحت درمان بوتاکس قرار می گیرند نزدیک به عضله ی بالابرنده ی پلک بالایی است. اگر این عضله آسیب ببیند، می تواند منجر به افتادگی موقت پلک (بلفاروپتوزیس) شود.

این مدت زمان، بستگی به جایگذاری محصول و دوز مصرفی دارد. معمولا در 2 هفته حل می شود، اما می تواند تا 4 ماه طول بکشد. بلفاروپتوزیس را می توان با محلول چشمی اپراکلونیدین 5% (همان ایوپیدین) و داروهای مختلف درمان نمود. به بیمارانم توصیه می کنم 2-3 قطره از دارو را 2-3 بار در روز برای چشم مورد نظر استفاده کنند. هنگامی که بلفاروپتوزیس شروع به بهبود می کند، بیماران بعد از بیدار شدن از خواب بعد از آخرین مصرف دوز آپراکنونیدین، می توانند شاهد ترمیم باشند. میزان بروز بلفاروپتوزیس حدود 1٪ است، اما در تجربه خود، حدودا 0.1٪ مشاهده کردم. این موضوع به احتمال زیاد به دلیل این واقعیت است که وقتی این مطالعات در ابتدا انجام شد، پزشکان از این اثر نامطلوب آگاه نبودند و از اقدامات احتیاطی بیشتری برای جلوگیری از آن استفاده نمی کردند. بلفاروپتوزیس زمانی اتفاق می افتد که بوتاکس در نزدیکی چشم قرار می گیرد و به عضله ای که پلک بالایی را نگه می دارد(بالابرنده ی پلک بالایی) پخش می شود. این در داخل لبه کروی بالای چشم قرار دارد. برای جلوگیری از این عوارض جانبی، محصول را حداقل 1 سانتیمتر دورتر از لبه مداری قرار می دهم. هنگام قرار دادن محصول بین ابرو ها، محل تحت درمان را بالا می برم تا مواد در عضله قرار گیرد و احتمال کمتری برای پخش ان در اطراف استخوان کروی وجود داشته باشد. نفوذ به این ناحیه ممکن است از سایر موارد قابل پیشگیری نیز باشد. به همین دلیل توصیه می کنم که بیمارانم به دقت از دستورالعمل های ساده پس از عمل که ذیلا توضیح داده شده، پیروی کنند. این مساله می تواند دلیل کاهش شیوع عوارض جانبی در کار من باشد.

پس از درمان با بوتاکس، توصیه می کنم که بیمارانم به مدت 24 ساعت از معرض قرار گرفتن در معرض گرما، مصرف الکل و تمرینات شدید اجتناب کنند. این به این دلیل است که همه این فعالیت ها احتمالا منجر به حرکت محصول و عوارض جانبی ناشی از آن مانند افتادگی پلک ها می شود که در بالا توضیح داده شده است. اگر چه مطالعات قطعی مبنی بر وقوع این عوارش وجود ندارد و بعضی از پزشکان دستورالعمل های مراقبت پس از آن را ارائه نمی دهند؛ من جانب احتیاط را رعایت می کنم و توصیه می کنم که بیمارانم از چنین فعالیت هایی اجتناب کنند.