جراحی ژنیکوماستی چیست؟ مزایا، معایب و بررسی جزئیات این روش جراحی

جراحی ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی، کوچک کردن سینه مردان، یک جراحی پلاستیک سرپایی است که بزرگ شدن بافت سینه ناشی از عدم تعادل هورمونی را برطرف می کند. در طول جراحی پزشک شما بافت غده ناخواسته سینه و چربی اضافی را با استفاده از ترکیبی از تکنیک های جراحی و لیپوساکشن حذف می کند. این فرآیند بسته به مقدار بافت و چربی که باید برداشته شود، بین 1 تا 2 ساعت طول می کشد. پس از آن سینه متناسب با اندام شما شکل می گیرد.

کاندید مناسب ژنیکوماستی

بیماران پس از بلوغ به عنوان کاندید عمل ارزیابی می شوند. در دوران نوجوانی، بدن شما هنوز در حال رشد بوده و هورمون ها در حال تغییر هستند. طبق مطالعه ای ژنیکوماستی در حدود 50 تا 60 درصد از مردان بالغ رایج است.

این مطالعه همچنین نشان داد که 70 درصد از مردان بین 50 تا 69 سال دارای ژنیکوماستی هستند. حتی مردان بالغ که نسبت به این مساله آگاهی دارند باید تا زمانی که به وزن ثابتی برسند از جراحی ژنیکوماستی خودداری کنند. زیرا افزایش یا کاهش وزن بر نتایج جراحی تاثیر می گذارد.

برای دستیابی به بهترین نتیجه و افزایش ایمنی توصیه می شود که BMI بدن بین 19 تا 25 باشد. با این حال، برخی پزشکان معتقدند  که هیچ BMI ایده آلی برای ژنیکوماستی وجود ندارد و افراد تا شاخص توده بدنی 30 می توانند تحت درمان قرار بگیرند.

مزایا و معایب ژنیکوماستی

مزایا

• نتایج تا زمانی که وزن ثابت داشته باشید دائمی خواهند بود.
• همراه با ورزش برای تقویت عضلات پکتورال، جراحی ژنیکوماستی می تواند به طور قابل توجهی کانتور ناحیه پکتورال را بهبود ببخشد.
• بسیاری از بیماران بیان می کنند که پس از جراحی اعتماد به نفس و عزت نفس آن ها افزایش پیدا کرده است.
• این جراحی به صورت سرپایی انجام می شود و خطرات کمی دارد.

معایب

• اگر عضلات پکتورال نداشته باشید جراحی نمی تواند ظاهر آن را تغییر دهد. برای ایجاد این نوع تغییر به تمرینات پکتورال نیاز دارید.
• جای برش خواهید داشت، اگرچه قابل توجه نیستند و با گذشت زمان محو می شوند.

در طول جراحی ژنیکوماستی چه اتفاقی رخ می دهد؟

جراحی بسته به برنامه درمان شما اینکه فقط به لیپوساکشن یا ترکیبی از لیپوساکشن و برداشت بافت غده نیاز دارید، 1 تا 3 ساعت طول می کشد. اگر در ناحیه قفسه سینه شبه ژنیکوماستی (pseudogynecomastia) با بافت چربی اضافی دارید، ممکن است لیپوساکشن به تنهایی کافی باشد. اگر ژنیکوماستی واقعی داشته باشید به لیپوساکشن و حذف بافت (و احتمالاً حذف پوست اضافی) نیاز خواهید داشت.

قبل از جراحی یا از بیهوشی عمومی استفاده می شود به طوری که در طول فرآیند جراحی خواب خواهید بود، یا از بی حسی موضعی برای بی حس کردن قفسه سینه همراه با سداتیو استفاده می شود.

هنگامی که بی هوشی یا بی حسی اثر کرد، جراح چند برش کوچک ایجاد خواهد کرد. این برش ها با توجه به آناتومی شما و تکنیک جراح ممکن است زیر بغل یا اطراف نوک سینه باشند.

اگر تنها به لیپوساکشن نیاز داشته باشید، پزشک از ابزاری به نام کانولا برای برداشت چربی اضافی استفاده می کند. پس از عمل، جراح قفسه سینه را لمس می کند تا وجود هرگونه غده را بررسی کند. معمولاً غده ناخواسته در زیر هاله سینه قرار دارد، بنابراین برش در نقطه اتصال هاله سینه و پوست قفسه ایجاد می شود تا برش را پنهان کند. سپس جراح غده را خارج می کند.

بسته به میزان جراحی و ژنیکوماستی ممکن است نیاز به تغییر موقعیت نوک سینه شما باشد.

زمانی که بافت اضافی برداشته شد، جراح برش ها را بخیه می کند و ممکن است در نزدیکی برش برای جلوگیری از تجمع مایع از لوله های تخلیه استفاده کند. این لوله ها باید 24 تا 48 ساعت پس از جراحی برداشته شوند. پس از جراحی هوشیاری شما به دلیل بی هوشی پایین خواهد بود، بنابراین برای بازگشت به منزل شخصی را همراه خود داشته باشید تا بتواند شب اول در کنار شما بماند.

پس از جراحی ژنیکوماستی

دوران نقاهت این درمان کوتاه است. اکثر افراد چند روز تا یک هفته استراحت می کنند تا ورم و درد از بین برود. اگر کار شما به فعالیت شدید یا بلند کردن وسایل نیاز داشته باشد، بهتر است تا دو هفته مرخصی بگیرید. پزشک شما توصیه می کند که تا چند هفته از ورزش اجتناب کنید و از شما می خواهد که تا چند هفته پس از جراحی از ورزش های سینه جلوگیری کنید.

خبر خوب این است که ریکاوری در بسیاری از بیماران سریع و بدون درد است. افرادی که شغل پشت میز و سبک دارند می توانند جراحی خود را روز جمعه انجام داده و دوشنبه به کار خود بازگردند.

ممکن است پزشک شما برای چند روز اول پس از جراحی داروی مسکن تجویز کند. برای کمک به بافت برای مطابقت با شکل جدید خود هنگام بهبودی باید گارمنت بپوشید. گارمنت به کاهش ورم و تسریع التیام کمک می کند. پزشکان توصیه می کنند برای رسیدن به بهترین نتیجه به مدت 3 تا 6 هفته گارمنت بپوشید.

اگر بخیه های شما جذبی باشد به تدریج محو می شوند. در غیر این صورت، حدود یک هفته پس از جراحی برای کشیدن بخیه و برداشتن لوله تخلیه باید به پزشک مراجعه کنید.

آیا ژنیکوماستی نوک سینه شما را کوچک تر می کند؟

کاهش اندازه نوک سینه می تواند همراه با برش مستقیم بافت سینه و لیپوساکشن انجام شود. این کار مستلزم برشی دیگر و در نتیجه جای زخم است که تمام محیط اطراف هاله سینه را در بر می گیرد. در طول جلسه مشاوره در مورد هرگونه نگرانی خود با جراح صحبت کنید.

نتایج جراحی ژنیکوماستی چه زمانی قابل مشاهده هستند؟

شما بلافاصله تفاوت در ناحیه سینه را خواهید دید، اما بهبود بیشتر تا چند روز پس از جراحی، تا زمانی که ورم اولیه برطرف شود طول خواهد کشید.

ظاهر جدید شما تا زمانی که بافت سینه به طور کامل بهبود یابد مشخص نمی شود. بهبود می تواند 4 تا 6 هفته طول بکشد..

آیا نتایج ژنیکوماستی دائمی است؟

نتایج ژنیکوماستی تا زمانی که وزن ثابت خود را حفظ کنید دائمی هستند. اگر هنگامی که بافت زخم ناپدید شد از ظاهر جدید خود راضی باشید، نیاز به درمان دیگری نخواهید نداشت.

تغذیه درست و ورزش عضلات پکتورال پس از جراحی می تواند به دستیابی نتایج طولانی مدت کمک کند. اگر جراحی به درستی انجام شود و رژیم غذایی و ورزش حفظ شود، نتایج چشمگیر و ماندگار خواهند بود. تا زمانی که کاملاً بهبود پیدا کنید از ورزش های سینه جلوگیری کنید.

با افزایش سن پوست ما خاصیت کشسانی خود را از دست می دهد، به همین دلیل ممکن است به مرور زمان متوجه شل شدن سینه خود شوید. جراح می تواند گزینه های جراحی و غیرجراحی برای برطرف کردن این مساله پیشنهاد کند.

افزایش زیاد وزن یا استفاده از داروهای تقویت کننده نیز می تواند ظاهر بدن شما را تغییر دهد. برخی شرایط سلامتی و یا داروهایی که بر سطح هورمون تاثیر می گذارند ممکن است منجر به بازگشت ژنیکوماستی شوند. بنابراین بهتر است با جراح خود در تماس باشید.

اغلب بیماران از نتایج خود راضی هستند. در مطالعه ای که در مجله جهانی جراحی پلاستیک منتشر شد، از 27 بیمار بین سنین 17 تا 36 خواسته شد تا رضایت خود را از جراحی ارزیابی کنند. بین 1 تا 10، اکثر بیماران نمره 9 دادند، در حالی که امتیاز رضایت مندی در میان پزشکانی که جراحی را انجام داده اند 8.36 بود.

خطرات جراحی ژنیکوماستی

کوچک کردن سینه مردان به طور کلی یک روش ایمن تلقی می شود، مخصوصاً زمانی که توسط جراح پلاستیک باتجربه و تایید شده انجام شود. اما همانند هر جراحی، احتمال عوارض جانبی وجود دارد.

عوارض جانبی رایج شامل ورم، کبودی، خونریزی در زیر پوست (هماتوم)، عفونت یا تجمع مایعات است. خطرات دیگر شامل جدا شدن برش، آسیب عصبی، ترومبوز ورید عمقی یا زخم می شوند. همچنین احتمال عدم تقارن در شکل یا کانتور سینه پس از جراحی وجود دارد که ممکن است نیاز به جراحی دیگری برای اصلاح آن باشد.

طبق گفته برخی افراد، سینه یا نوک سینه آن ها تا چند روز پس از جراحی بی حس شده بود. این مشکل معمولاً با گذشت زمان برطرف می شود. تجربه بی حس شدن سینه و هاله سینه طبیعی است.

در موراد نادر ممکن است نکروز چربی سینه را تجربه کنید. به طوری که سلول های چربی مرده به جای جذب توسط بدن،  بافت زخم یا کیست تشکیل می دهند. این اتفاق دائمی نبوده و با ماساژ از بین می رود.

شما می توانید تمام این خطرات بالقوه را با پیدا کردن جراح پلاستیک تایید شده که دارای سال ها تجربه در این زمینه است کاهش دهید. اگر در مورد درمان نگرانی دارید، بهتر است سوالات خود را از جراح بپرسید.

هزینه ماستوپکسی

کوچک کردن سینه مردان به طور متوسط  هزینه دارد. با این حال قیمت می تواند به طور گسترده بسته به این که چقدر بافت برداشته می شود، آیا کاهش اندازه تنها با لیپوساکشن انجام می شود و این که آیا نوک سینه نیاز به کوچک شدن یا تغییر موقعیت دارد یا خیر متفاوت باشد. بی هوشی و هزینه خدمات، سطح تجربه جراح و محل کلینیک نیز نقش مهمی دارند.

اکثر طرح های درمانی هزینه جراحی را پوشش نمی دهند. اگر بیمه داشته باشید، شما و پزشک باید نشان دهید که جراحی ژنیکوماستی شما به دلیل مشکل پزشکی است. برای اثبات ادعای خود به نتایج آزمایش، نامه پزشک و مدارک دیگر نیاز خواهید داشت.

در برخی موراد بیمه هزینه را پوشش می دهد اگر مدارک شما نشان دهد که:

• بافت اضافی سینه غده است (نه چربی).
• علت ماستوپکسی عواملی نظیر چاقی، نوجوانی، دارو، الکل یا داروهای غیرمجاز نیست.
• شاخص توده بدنی شما کمتر یا مساوی 30 است.
• دارای مشکلات قابل توجهی به دلیل ژنیکوماستی هستید که توسط درمان های دیگر برطرف نشده است.

هر بیمه متفاوت است، بنابراین باید شرایط مورد نیاز محل زندگی خود را بررسی کنید.

ممکن است هزینه جراحی گران باشد اما نتایج آن ارزش دارد. نتایج از آنچه که با ورزش سینه به دست می آید فراتر است. به یک جراح پلاستیک که تمام انواع ژنیکوماستی را انجام داده مراجعه کنید تا بتواند برنامه درمانی که متناسب با نیازهای خاص شما است را تنظیم کند.

درمان های جایگزین جراحی ژنیکوماستی

اگر شبه ژنیکوماستی داشته باشید، می توانید با تغییر رژیم غذایی و ورزش تغییر را مشاهده کنید. بسته به علت بزرگ شدن سینه، برخی افراد با داروهای هورمونی کوچک شدن سینه را می بینند.

از مکمل هایی که وعده کاهش اندازه سینه را می دهند اجتناب کنید، چون این روش مورد تایید FDA قرار نگرفته است. برای درمان ژنیکوماستی واقعی، جراحی یکی از موثرترین و ماندگار ترین روش است.

متاسفانه روش های غیرتهاجمی مانند کول اسکالپتینگ برای درمان ژنیکوماستی توصیه نمی شوند. معمولاً در ژنیکوماستی غده با چربی آمیخته می شود و به همین دلیل این نوع ساختار به خوبی به درمان های غیرتهاجمی پاسخ نمی دهد. علاوه بر این، ایمنی درمان های مبتنی بر انرژی در اطراف غده بررسی نشده اند.

منبع