لیفت برزیلی باسن خطرناک ترین جراحی زیبایی نیست.

لیفت برزیلی باسن خطرناک ترین جراحی زیبایی نیست

اگر شما در چند سال گذشته به دنبال روش های زیبایی بوده اید، احتمالاٌ می دانید که لیفت برزیلی چیست: در این روش چربی اضافی از طریق لیپوساکشن برداشته شده و برای ایجاد ظاهری بزرگ تر، زیباتر و متقارن تر به باسن تزریق می شود.

با وجود این که به روشی خطرناک شهرت دارد، BBL محبوب ترین و رایج ترین روش در جراحی زیبایی است. طبق انجمن زیبایی شناسی، تقاضا برای بزرگ کردن باسن از طریق انتقال چربی، ایمپلنت سیلیکون گلوتئال و یا ترکیبی از هر دو روش بین سال های 2014 و 2016 با افزایش 61 درصدی همراه بوده است.

یکی از برجسته ترین متخصصان BBL در جهان در مقاله ای به مشکل ذاتی لیفت برزیلی یعنی نام آن پرداخت. به گفته او این روش جراحی در واقع از برزیل نیامده و شامل برداشتن پوست اضافی نمی شود. در واقع این روش تنها محدود به باسن نیست و موجب تغییر شکل ران، پشت بدن و ناحیه گلوتئال نیز می شود.

یک نظرسنجی برجسته از سوی بنیاد آموزش و تحقیقات جراحی زیبایی (ASERF) نرخ مرگ و میر برای BBL را هنگامی که توسط جراح پلاستیک واجد شرایط انجام می شود 1 در 14.952 اعلام کرد.

خطرات لیفت برزیلی باسن

در سال 2015 مطالعه ای تحت عنوان مرگ های ناشی از لیپوماتیک گلوتئال انجام شد: ما چه اشتباهاتی انجام می دهیم؟ چند پزشک تعدای از مرگ های ناشی از BBL انجام شده توسط جراحان پلاستیک واجد شرایط را در طول 10 و 15 سال مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. در تمام موارد، چربی به ماهیچه های گلوتئال تزریق شده بود و بیماران به دلیل آمبولی چربی ریوی فوت کردند.

برای آمبولی چربی دو اتفاق باید رخ دهد. یک رگ در یا زیر عضله گلوتئوس ماکسیموس باید آسیب ببیند و چربی باید وارد آن رگ شود. پس از آن، چربی می تواند به سراسر بدن سفر کرده و به ریه برسد و به نتیجه غم انگیز مرگ ناشی از نارسایی قلبی و تنفسی منتهی شود.

در سال 2016 ASERF گروه ویژه ای برای پیوند چربی گلوتئال و تحقیق در مورد BBL و استراتژی های ایمنی تشکیل داد.

این گروه ویژه یک نظرسنجی ناشناس از 4.843 جراح پلاستیک در سراسر جهان انجام داد و 692 جراح پاسخ دادند. مقاله ای که در ژورنال جراحی زیبایی شناسی در سال 2017 منشر شد، یافته های آن ها را اعلام کرد: 32 مرگ ناشی از آمبولی چربی، از جمله 25 مرگ در ایالات متحده بین سال های 2011 و 2016.

میزان مرگ و میر ناشی از لیفت برزیلی باسن

گروه ویژه نرخ مرگ BBL را 1 در 6.214 محاسبه کرد.

چربی باید تنها در فضای زیر پوست و بالای عضلات گلوتئال تزریق شود و هرگز نباید از فاشیا عضلات (بافت سفت و محکمی که عضلات و استخوان ها را احاطه کرده) عبور کند. (مطالعات بعدی نشان داده اند که چگونه چربی تزریق شده زیر فاشیا می تواند از طریق عضله تحت فشار حرکت کند و ریسک آمبولی چربی ریوی را افزایش دهد). هنگامی که چربی زیر پوست تزریق می شود، شانس وارد شدن چربی به رگ های عمیق صفر است و هرگز آمبولی چربی ریوی رخ نمی دهد.

این گزارش اقدامات ایمنی بیشتری را نیز توصیه کرده است، مانند استفاده از کانول های سفت با قطر بزرگ (لوله هایی که برای قرار دادن چربی استفاده می شوند)، تزریق آهسته با کانول در حال حرکت و مهم تر از همه آگاهی کامل از محل قرار گرفتن نوک کانول در جراحی: شما باید نوک کانول را زیرپوست مشاهده کنید.

در چند سال گذشته پزشکان مطالعات ایمنی زیادی انجام داده و در کالبد شکافی بیماران از دست رفته به دلیل آمبولی چربی ریوی شرکت کرده اند تا درک واضح تری از آناتومی گلوتئال و مناطق خطر به دست آورند. ما 7 کالبد شکافی را مشاهده کرده ایم و متوجه شدیم که بهترین راه برای جلوگیری از یک نتیجه غم انگیز، دور ماندن از عضلات و عروق گلوتئال است.

نکته کلیدی دیگر این است که هیچ روش کاملی برای انجام BBL وجود ندارد. بسیاری از تکنیک ها می توانند نتیجه خوبی داشته باشند.

ایمنی لیفت برزیلی باسن

بسیاری از روش ها هنگامی که برای اولین بار انجام می شوند، کمی خطرناک هستند. وقتی ابدومینوپلاستی رایج شد، میزان مرگ و میر آن 1 در 3.000 نفر بود. و برای مدتی مرگ ناشی از لیپوساکشن 1 در 5.000 نفر بود. اما با تحقیقات فشرده، درک بهتری در مورد آناتومی و پیشرفت در روش لیفت باسن حاصل شد. در نهایت ایمنی این روش افزایش یافت. BBL نیز از منحنی ناخوشایند عبور کرده و ایمن تر شده است.

در تابستان 2019 انجمن پزشکی فلوریدا اولین قانون را برای BBL تنظیم کرد. مبنی بر این که هر پزشکی که چربی را به ماهیچه تزریق کند مجوز پزشکی خود را از دست می دهد. این قانون زنگ خطر جدی برای بیدار کردن جراحان در فلوریدا بود. ایالتی که 60 تا 70 درصد از کل لیفت ها را در ایالات متحده انجام می دهد.

در حال حاضر BBL در جهت مثبت قرار دارد. هر زمانی که مرگی رخ می دهد، گروه ویژه تیمی از پزشکان را برای نظارت بر کالبد شکافی می فرستد. همین چند سال پیش، برای نظارت هر دو هفته پزشکان در سراسر کشور سفر می کردند. اما اخیراً تعداد این سفرها به حداقل رسیده است.

در داده های قابل اندازه گیری، مطالعه ای در سال 2019 منتشر شد. نتایج تحقیق نرخ مرگ و میر BBL را حدود 1 در  20.117 برآورد کرد و خاطر نشان کرد که خطر مرگ هنگامی که چربی به عضله تزریق شده بود 16 برابر بیشتر بود. از زمانی که بیان شد مشکلاتی در این روش وجود دارد، بر آموزش جراحان به امید بهبود نرخ مرگ و میر کار شد.

بررسی جدید که مشابه با تحقیق اصلی است نشان داد که نرخ مرگ و میر BBL به 1 در 14.952 نفر کاهش پیدا کرده است و اکنون این روش از نظر ایمنی بالاتر از تامی تاک قرار می گیرد.

محققان می خواهند با ابزارهای نسل جدید، ایمنی و کارآیی بیشتری در جراحی BBL ایجاد کنند. در حال حاضر در کانول حسگر هوشمند وجود دارد که به جراح هنگام نزدیک شدن به عضله هشدار می دهد. نقش سونوگرافی نیز مورد بررسی قرار گرفته است و نشان می دهد که نوک کانول کجا قرار دارد. در حالی که برخی جراحان معتقدند که بهتر است نوک کانولا را با دست آزاد خود لمس کنید تا این که آن را ببیند، همه ارزش سونوگرافی را در آموزش جراحان تایید می کنند.

آموزش استاندارد مطمئن ترین روش برای افزایش ایمنی BBL در آینده است. پزشک باید بداند که مناطق خطر کجاست و نسبت به ماندن در سطح زیرجلدی هوشیار باشد. اما صرفا گفتن این که زیر پوست بمانید کافی نیست. باید به جراحان آموزش داده شود که چگونه این کار را انجام دهند.

لیفت برزیلی باسن زمانی که توسط جراحان پلاستیک با تجربه و واجد شرایط انجام می شود ایمن است. مطالعاتی مانند موارد ذکر شده در بالا ابزار و دستورالعمل های مورد نیاز برای ماندن در سطح زیر پوست هنگام تزریق چربی در باسن را توضیح می دهند. با آگاهی بیشتر از عوارضی که در سال های اخیر در سراسر جهان اتفاق افتاده است، بیماران اکنون بیشتر تمایل دارند تا جراحان پلاستیک خود را زیر سوال ببرند و گزینه های بهتری را انتخاب کنند.

منبع