سابسیژن چیست ؟
Subcision for Acne Scars
سابسیژن چیست؟
سابسیژن
سابسیژن یک روش میکرو جراحی است که اسکار های فرورفته و عمیق پوست را از بین می برد. این اصطلاح سابسیژن برای اسکار آکنه به معنی جراحی زیر پوستی بدون برش برای درمان جای جوش است که اولین بار توسط دو متخصص پوست آمریکایی در سال 1995 ارائه شد.
سابسیژن چگونه انجام می شود؟
اسکارهای عمیق آکنه توسط سوزن مخصوص آزاد و برداشته می شوند. این سوزن مخصوص برای شکستن بافت زخم به کار می رود.
سابسیژن در کلینیک انجام می شود و نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد. این روش چیزی بیشتر از آزاد شدن مکانیکی رشته های فیبری بافت زخم است.
در حقیقت فرآیند های مختلف بهبودی باعث بهبود جای جوش ها می شوند. عمل مکانیکی سوزن و آزاد شدن بافت اسکار یک پاکت از خون را زیر پوست ایجاد می کند. رگ های خونی که در طول سابسیژن شکسته می شوند امکان تجمع خون در ناحیه تحت درمان را فراهم می کنند. این لخته خون در کوتاه مدت مانع از بازگشت مجدد اسکار شده و حاوی فاکتورهای رشد برای بهبودی است. این امر به مرور زمان محیطی را برای بازسازی کلاژن و بهبود ظاهر اسکار شما ایجاد می کند.
چرا سابسیژن روشی محبوب برای درمان جای جوش است؟
1- خطری برای هایپرپیگمانتاسیون وجود ندارد.
2- نتایج آن بلافاصله قابل مشاهده است در حالی که در لیرز هفته ها و ماه ها طول می کشد.
3- تقریباً انواع مختلف اسکار را درمان می کند.
چگونه بفهمیم که سابسیژن برای ما مناسب است؟
مهم ترین قدم برای درمان اسکار تشخیص نوع آن است.
اسکارهای رولینگ (غلطکی) همانند اسکار های فرورفته به درمان با سابسیژن نیاز دارند. اگر هنگام لبخند یا حرف زدن فرورفتگی می بینید، به این معنی است که اسکار های شما به ساختارهای زیرین مانند لایه ماهیچه و SMAS متصل هستند. لیزر – حتی با دستگاه های میکرونیدلینگ عمیق – نمی تواند به عمق لایه های ماهیچه نفود کند. بنابراین برای از بین بردن این اسکارهای سرسخت و عمیق به سابسیژن نیاز خواهید داشت.
چه نوع اسکاری برای سابسیژن مناسب است؟
سابسیژن یک گزینه درمانی عالی برای درمان موارد زیر است:
- جوش های غلطکی
- اسکار آبله مرغان
- جای زخم های ناشی از آسیب یا جراحی
چه کسانی برای درمان با سابسیژن مناسب نیستند؟
اگر موارد زیر را دارید نمی توانید سابسیژن انجام دهید:
1- عفونت فعال پوست
2- مستعد ابتلا به اسکار غیرطبیعی پوست مانند اسکار کلوئید و هایپرتروفیک
3- اختلال خونریزی (باعث افزایش خطر خونریزی در طی سابسیژن می شود.)
سابسیژن چگونه انجام می شود؟
- قدم اول: آمادگی برای سابسیژن
پوست شما پاک شده و اسکارها توسط قلم جراحی علامت گذاری می شوند. بی حسی موضعی برای بی حس کردن پوست تزریق می شود.
- قدم دوم: سابسیژن
ما از انواع مختلفی از سوزن و ابزار با توجه نوع اسکار استفاده می کنیم.
1- سوزن های تیز: سوزن زیرپوستی 18-23G
2- سوزن نوکور: سوزنی که به طور خاص برای سابسیژن طراحی شده است.
3- میکروکانولا بلانت: در مقایسه با سوزن های تیز خونریزی و تورم کمتری ایجاد می کند.
- قدم سوم: ریکاوری بعد از سابسیژن
زمانی که درمان به اتمام رسید، برای کاهش خونریزی و تورم فشار اعمال می شود. پماد آنتی بیوتیک موضعی برای جلوگیری از عفونت و افزایش بهبودی مورد استفاده قرار می گیرد.
دوران بهبودی سابسیژن چقدر طول می کشد؟
بلافاصله پس از درمان مقداری قرمزی و تورم به وجود می آید که 2 تا 3 روز ادامه خواهد داشت. درد پس از درمان بسیار کم است. کبودی متدوال است و طی 2 تا 10 روز، بسته به بهبودی و نوع پوست شما، رفع می شود.
هزینه سابسیژن چقدر است؟
قیمت سابسیژن برای درمان مناطق کوچک از است. عواملی که بر هزینه درمان سابسیژن تاثیر می گذارند عبارتند از:
- پیچیدگی/شدت اسکار آکنه – به عنوان مثال مناطق بزرگ با اسکارهای عمیق هزینه بیشتری خواهند داشت.
- استفاده از تکنیک های تخصصی – مانند میکروکانولا
- تخصص پزشک – از پزشک خود بخواهید عکس های قبل و بعد از درمان سابسیژن را به شما نشان دهد.
- استفاده از ترکیبات دیگر مانند فیلرها – فیلرهای اسید هیالورونیک (ژوویدرم، رستیلن)، فیلرهای کلسیم
آیا سابسیژن دردناک است؟
این روش تحت بی حسی موضعی برای کاهش ناراحتی انجام می شود. بنابراین درد آن قابل تحمل است.
سابسیژن هر چند وقت یکبار باید تکرار شود؟
شما باید بعد از اولین جلسه نتایج خوبی بگیرید. بسته به نوع اسکار و عمق آن شما ممکن است به چند جلسه بیشتر برای بهبود هر چه بیشتر آثار آکنه نیاز داشته باشید.
آیا نتایج سابسیژن دائمی است؟
بله نتایج دائمی هستند.
به چند جلسه سابسیژن نیاز است؟
به طور کلی 2 الی 4 جلسه با فاصله زمانی 4 هفته نتایج عالی را ایجاد می کند. این تعداد بسته به شخص، مکان و عمق اسکار و نوع پوست متفاوت است.
پس از سابسیژن چقدر بهبود پیدا می کنید؟
شدت آکنه در اکثر افراد پس از گذشت 6 ماه 1 تا 2 درجه بهبود پیدا می کند.
آیا سابسیژن را می توان همراه با دیگر درمان های اسکار آکنه انجام داد؟
انواع مختلفی از اسکار آکنه وجود بنابراین ترکیب درمان برای نتیجه بهتر ضروری است.
اغلب بیمارانی که اسکار آکنه دارند دارای انواع مختلفی از آن هستند شامل رولینگ (غلطکی)، آتروفیک، آیس پیک (تیز و فرورفته). من معمولاً سابسیژن را همراه با وسایل مبتنی بر انرژی مانند RF انجام می دهم.
به طور خلاصه سابسیژن برای اسکار آکنه یک روش بسیار مفید برای درمان انواع آکنه است. این روش همچنان ترجیح من برای درمان است. من هنوز جراحی لیزر انجام می دهم اما همیشه برای نتایج بهتر درمان های لیزری را با سابسیژن ترکیب می کنم.